ЭМА в России, на основании собственного опыта и данных литературы обсуждают наиболее акту">

справочные материалы
  • Анатомия половых органов
  • Физиология половой системы
  • Что такое миома (фибромиома)
  • Классификация миомы матки
  • Диагностика
  • Методы лечения миомы

  • женские болезни
  • Болезни молочных желез
  • Эндометриоз
  • Аменорея
  • Гормональные нарушения
  • Выделения из влагалища
  • Воспалительные заболевания
  • Нарушения менструации
  • Остеопороз
  • Миома матки
  • Гиперплазия эндометрия
  • Эндометрит
  • Патологии шейки матки
  • Анемия
  • Климактерический синдром
  • Патологии яичников
  • Предменструальный синдром

  • методы лечения
  • ЗГТ
  • Спираль Мирена
  • Лапаротомия
  • Лапароскопия
  • Агонисты ГнРГ
  • Гистероскопия
  • Кольпоскопия
  • ЭМА

  • помоги себе сама
  • Очищение организма
  • Питание и здоровье
  • Сама себе диетолог
  • Психика и здоровье
  • Витамины, БАДы, пробиотики
  • Сама себе психолог

  • популярные врачи
  • Евдокименко П. В.
  • Буянова С. Н.
  • Тихомиров А. Л.
  • Лёвшин Ф. А.
  • Самойлова Т. Е.
  • Чеботникова Т. В.
  • Шестакова И. Г.
  • Федоров А. А.
  • Леваков С. А.
  • Сорокина А В.
  • Попов А. А.
  • Бобров Б. Ю.
  • Пучков К. В.
  • Шалаев О. Н.
  • Курцер М.А.
  • Мачанските О. В.
  • Ищенко А. И.
  • Иванова Н. Ю.
  • Журавлев В. И.
  • Макаров И. О.

  • Эмболизация маточных артерий: современный взгляд


    01.07.2012

    Эмболизация маточных артерий: современный взгляд

    Эта статья открывает серию публикаций, посвященных актуальной проблеме эндоваскулярного лечения миомы матки - эмболизации маточных артерий (ЭМА). Авторы обладающие в настоящее время самым значительным опытом ЭМА в России, на основании собственного опыта и данных литературы обсуждают наиболее актуальные вопросы, связанные с применением ЭМА в лечении миомы матки и другой акушерской и гинекологической патологии. Среди них вопросы определения показаний и противопоказаний к вмешательству, результатов ЭМА (в том числе и в комбинации с другими методами лечения)

    До сих пор вопрос показаний к ЭМА остается дискутабельным. И несмотря на то, что в научных кругах уже достигнуто определенное согласие, по-прежнему в разных клиниках как в нашей стране, так и за рубежом показания к ЭМА могут существенно отличаться. В определенной мере это связано с доступностью других методов лечения в конкретном лечебном учреждении, предпочтениями практикующих гинекологов и величиной собственного опыта применения ЭМА.

    По мнению P. Lohle и M. David, не последнюю роль играет и степень взаимопонимания и взаимодействия между гинекологами и эндоваскулярными хирургами. Целесообразно привести перечень клинических показаний к ЭМА, которым следуют в большинстве стационаров в России. Однако, необходимо подчеркнуть, что они не являются догмой, а, скорее, неким ориентиром и в каждом конкретном случае определение показаний должно быть индивидуальным с учетом всех факторов, способных повлиять на результат вмешательства и на качество жизни пациентов в отдаленном периоде. Кроме того, немаловажным аспектом являются и субъективные предпочтения больных, имеющих право выбора того или иного метода лечения.

    Показания к ЭМА при лечении миомы матки отличаются в зависимости от клинической характеристики пациенток, объединенных нами в 2-е группы.

    Первую группу составляют больные с симптомной и/или растущей миомой матки, не заинтересованные в беременности и/или завершившие генеративную функцию. У таких пациенток ЭМА считается абсолютно показанной при наличии следующих клинических факторов:

    1) отсутствии сочетания миомы с аденомиозом 3 степени;
    2) размерах матки менее 20 недель беременности;
    3) отсутствии выраженной патологии шейки матки, эндометрия и яичников, которая может потребовать оперативного лечения в объеме гистерэктомии.

    ЭМА является относительно показанной в случаях сочетания миомы с аденомиозом 3 степени, при размерах матки более 20 недель беременности, при единичных миоматозных узлах 0 и I-а типа (по классификации Wamsteker & Blok. 1995), когда ЭМА используется в качестве подготовки к миомэктомии или гистерорезектоскопии.

    Вторая группа представлена пациентками с симптомной и/или растущей миомой матки, заинтересованными в беременности, с подтвержденной ролью миомы матки в патогенезе бесплодия или с высоким риском выкидыша. В этой группе ЭМА считается абсолютно показанной при невозможности выполнения безопасной миомэктомии или гистерорезектоскопии.

    Очевидно, что этот критерий является в достаточной степени условным и отчасти определяется опытом оперирующего хирурга, а также степенью взаимопонимания между гинекологом и эндоваскулярным хирургом. Мы расцениваем ЭМА относительно показанной при возможности выполнить миомэктомию, но стойком отказе пациенток от оперативного лечения, либо у больных с рецидивом после миомэктомии. Противопоказания к ЭМА общие для всех пациентов и включают:

    1) наличие активного инфекционного процесса;
    2) наличие злокачественных новообразований;
    3) известную выраженную аллергическую реакцию (анафилактический шок, отек Квинке) на рентгеноко-нтрастные препараты.


    С.А. Капранов, В.Г. Бреусенко, Ю.Э. Доброхотова,
    М.А. Курцер, Б.Ю. Бобров, И.А. Краснова



    источник: Журнал «Диагностическая и интервенционная радиология»

    найдено статей: 193

     
  • Проявления анемии во время беременности
  • Что важно помнить при лечение миомы матки?
  • Регулон при миоме
  • Причины появления и симптомы миомы матки
  • Факторы риска миомы матки
  • 200 менструальных циклов - миома гарантирована
  • Дистанционная абляция миомы
  • В Алматинском онкологическом центре научились ЭМА
  • 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ...
    • ВКонтакте
    • FaceBook

    форум. истории пациенток
  • Наступила долгожданная беременность

  • Я достаточно долго не могла забеременеть. Вы не представляете, что я только не перепробовала: и мази, и лекарства, и какие-то якобы целебные чаи. Дошло даже до того, что я начала посещение гадалки-заговорщицы. На самом деле, если бы не п ..... ›››


  • Мне спираль Мирена помогла

  • Здравствуйте! Почти полтора года прошло как я поставила Мирену, на момент установки Мирены у меня была фибромиома: два узла 2 см и 0,8 см. За это время миамотозные узлы значительно уменьшились и стали 0,8 и 0,6 см. УЗИ делаю регулярно. Ник ..... ›››


    очищение организма
  • Здоровое питание и миома матки

  • Здоровое питание и миома матки
    Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››


  • Откуда берутся болезни

  • Откуда берутся болезни
    Почему в организме человека появляются болезни, и что можно сделать для того, чтобы устранить причину уже имеющихся заболеваний и предотвратить возникновение новых. На наш организм оказывает влияние экология, стрессы, некачественное и не ..... ›››

    сама себе диетолог
  • Миоматоз матки и гуманные способы лечения

  • Миоматоз матки и гуманные способы лечения
    Миоматоз матки встречается у каждой третьей женщины. При этом результаты исследований показывают, что 30% из них боятся проводить лечение, потому что для них это ассоциируется с удалением матки и потерей возможности иметь детей. На самом же ..... ›››


  • Здоровое питание и миома матки

  • Здоровое питание и миома матки
    Женский организм очень загадочен и удивителен, в нём происходит множество необычных процессов, один из которых - зарождение и развитие ребёнка. Каждая женщина хочет стать матерью и испытать на себе то необычное чувство, когда внутри неё обр ..... ›››

    симптомы и лечение миомы матки   |   клиники   |   врачи   |   видеоматериалы   |   форум   |   статьи   |   словарь

    Диагноз «миома матки» - не повод для отчаяния. Информационный портал «Нет Миома .ру» адресован Женщинам, которые столкнулись с миомой (фибромиомой) матки. Современная медицина обладает колоссальными возможностями в лечении миомы матки. Мы хотим оказать вам информационную помощь, чтобы вы смогли вовремя воспользоваться достижениями современной медицинской науки и практики, сознательно выбрав свой персональный путь к Здоровью.